50 مليون جنيه أقساطًا مستهدفة خلال 3 سنوات
إبرام اتفاق مع الحكومة الليبية لتغطية مواطنيها فى مصر وتونس والأردن
بروتوكول تعاون مع مؤسسات متخصصة لعلاج عملائنا فى الخارج
قرب الإنتهاء من العقد الموحد للرعاية بين شركات التأمين والـ«TPA»
مناقشة الصيغة النهائية لقانون التأمين الصحى الاجتماعى.. اليوم
مروة عبد االنبى:
كشف الدكتور إيهاب أبو المجد، رئيس الجمعية المصرية لشركات إدارة الرعاية الطبية، عن تأسيسه شركة «بلاتينيوم» للرعاية الصحية برأسمال 15 مليون جنيه، لافتًا إلى أنها حصلت على الترخيص الخاص بتأسيسها من هيئة الاستثمار والمناطق الحرة.
وأضاف أن رأسمال الشركة يتناسب مع الشروط التى أقرتها هيئة الرقابة المالية فى تعديلات القانون 10 لسنة 1981، لتكون مهيأة بذلك لأن تكون أول شركة تأمين طبى متخصصة فور إقرار هذه التعديلات من البرلمان خلال العام المقبل.
وأوضح أن هيكل المساهمين بشركته يتشكل بواقع %40 لصالحه، إضافة إلى شغله منصب رئيس مجلس الإدارة والعضو المنتدب لشركة «بلاتينيوم» للرعاية الطبية، ونسبة 60% لأطباء ومستثمرين متخصصين فى المجال الطبى.
وأشار إلى أن شركته ستطرح فى السوق منتجات رعاية طبية متخصصة للأسرة وبرامج أخرى للمجموعات بأسعار تنافسية محسوبة بطريقة علمية جديدة وعلى أيدى متخصصين، مشيرًا إلى أن شركته تستهدف فى العام الأول من وجودها بالسوق المصرية 10 ملايين جنيه و50 مليونًا فى الـ3 سنوات الأولى.
وأكد أبو المجد أن «platinum for health care» تتمتع بعدد من المميزات، أبرزها توافر جميع الخبرات التى يتطلبها القانون وضوابط تأسيس شركات التأمين الطبى المتخصصة، بالإضافة إلى توافر نظم حاسب آلى متطورة ومتخصصة فى مجال التأمين الطبى، وإعداد ملفات خاصة بكل عميل، وعمل كود خاص له، علاوة على وجود دراسات الجدوى المالية الخاصة بالشركة، والتى تتبع من خلالها كل الدراسات الاكتوارية بمجال التأمين الطبى، مع الأخذ فى الاعتبار كيفية حساب الاحتياطات اللازمة.
ولفت إلى أن «بلاتينيوم» ستكون نموذجًا جديدًا يقدم لأول مرة فى السوق المصرية، نظرًا لأنها ستتعاقد مع عدد من شركات الرعاية الطبية التى ستعمل بنظام الطرف الثالث فى العملية التأمينية «TPA» لتقوم بدورها المميز فى إدارة برامج التأمين الطبى الخاصة بشركته.
وأكد وجود معايير لاختياره شركات الرعاية الطبية، ومنها: توزيعها الجغرافى، بالإضافة إلى حسن سمعتها والتزامها بسداد مستحقاتها، علاوة على الشبكة الطبية المقدمة للخدمة، ومدى جودة وحداثة برنامج الحاسب الآلى الخاص بها وقدرته على الربط مع الحاسب الخاص بشركته، فضلا عن جودة وكفاءة مركز الاتصالات الخاص بها، وكذلك إدارة خدمة العملاء.
وأشار أبو المجد إلى أن شركته ستقدم لأول مرة خدمات العلاج بالخارج من خلال شبكة طبية خاصة بها، وذلك من خلال بروتوكول توأمة مع شركات متخصصة فى هذا المجال لتقديم خدمة العلاج بالخارج لعملاء «بلاتينيوم « من خلال شبكة طبية فى كل من إنجلترا وألمانيا وفرنسا وتركيا والأردن ولبنان، لافتًا إلى بدء العمل رسميًا أغسطس المقبل.
وأكد أن شركته ستقدم نموذجًا مختلفًا لفكر التأمين الطبى، وذلك من خلال إدارة علاج المواطنين الليبين فى مصر وتونس والأردن من خلال أول تعاقد من نوعه مع الحكومة الليبية ليكون مديرًا لبرامجهم الطبية «TPA» الخاصة بهم.
واعتبر أن الخطة التسويقية مختلفة تمامًا، نظرًا لأنها ستعتمد على شبكة متكاملة من الوسطاء الشركات والأفراد، بالإضافة إلى علاقات المساهمين بالشركة بمجتمع رجال الأعمال فى مصر، وجودة المنتجات واختلافها عن المطروح والموجود فى السوق المصرية، فضلا عن الاعتماد على الخبرات الموجودة بالشركة، لافتًا إلى أن الشركة ستتعامل مع الشرائح المميزة فى المجتمع، والتى وصفها بـ»A&B».
وفيما يتعلق بـالجمعية المصرية لإدارة شركات الرعاية الطبية، قال أبو المجد إنه تم تأجيل التعاون مع شركة «AGP» لوساطة إعادة التأمين الإنجليزية، نظرًا لأنه بعد الاتفاق فعليًا معها، راسلتنا بعض الشركات المتخصصة فى مجال التأمين الطبى لدخولها السوق المصرية، لافتًا إلى أنه بعد الوصول إلى الكثير من نقاط الاتفاق وبيان جديتها فى الدخول للسوق المصرية، تم تأجيل البدء فى الخطوات التنفيذية حتى صدور تعديل القانون 10 لسنة 1981 مع إقرار البرلمان.
وأشار إلى أن الـ 6 شهور المقبلة ستشهد الجمعية نشاطًا مكثفًا، خاصة أنه عقب توقيع بروتوكول جمعية شركات الرعاية الطبية مع أكاديمية السادات ستقام دورة تدريبية فى الفترة من 2-6 أغسطس فى الأكاديمية، والتى تتكون من دورة واحدة عامة + 6 دورات متخصصة فى التأمين الطبى والرعاية المتخصصة.
ولفت إلى التجهيز خلال الأيام الحالية لتوقيع بروتوكول تعاون مع نقابة الأطباء لتقديم عرض خاص وتسويقه لجميع الأطباء فى مصر «بشرى وأسنان وعلاج طبيعى وصيادلة»، وذلك للحصول على الدورات الأكاديمية المتخصصة بأسعار خاصة، ما يرفع من عدد المشاركين فى كل دورة تدريبية إلى 50 متدربًا، موضحًا زيادة الطلب من جميع الأطباء على هذه الدورات.
وأضاف أن جمعيته تنتهى الآن بالتعاون مع لجنة الرعاية الصحية بالاتحاد المصرى للتأمين، من المسودة النهائية للعقد النموذجى بين شركات التأمين وشركات الـ»TPA»، والذى يحل بدوره الكثير من المشكلات بين الطرفين، وذلك تمهيدًا لرفعه إلى الهيئة العامة للرقابة المالية لإقراره وتعميمه على شركات التأمين.
وأكد رئيس جمعية شركات إدارة الرعاية الطبية، أن الشهر الحالى سيشهد الاجتماع الثلاثى مع رئيس الاتحاد المصرى للتأمين والاتحاد العام العربى للتأمين والجمعية المصرية لشركات الرعاية الطبية، وذلك للبدء فى الإعداد لتنظيم الملتقى الإقليمى الرابع للتأمين الطبى والرعاية الصحية خلال الفترة من 10 و11 يناير 2016 بالقاهرة وتشكيل اللجنة المنظمة.
واشار إلى أن الجمعية ستبدأ تدشين الموقع الإلكترونى للجمعية فى النصف الثانى من 2015، ليكون موقعًا تفاعليًا من بداية العام الجديد.
وأوضح أن الجمعية ستبدأ المباحثات مع الدكتور عادل منير، أمين عام الاتحاد الافرواسيوى، وذلك لمناقشة بروتوكول تعاون بين الطرفين لعمل أجندة ثقافية مشتركة تتمثل فى إقامة مؤتمر صحفى متخصص فى مجال التأمين الطبى والرعاية الصحية على المستوى الأفرواسيوى، وكذلك للإعداد لورشة عمل متخصصة فى هذا المجال.
وأشار إلى أن اليوم سيشهد بصفته ممثلًا للقطاع الطبى فى مصر، مناقشة المسودة النهائية لقانون التأمين الصحى الاجتماعى بوزراة الصحة ومتابعة ورشة العمل التى تنعقد تحت رعاية منظمة الصحة العالمية «WHO»، لمعرفة ما الخطوات التنفيذية لقانون التأمين الصحى الاجتماعى، بحضور الدكتور عادل العدوى، وزير الصحة، علاوة على أنها تضم الكثير من الخبراء العاملين فى مجال الطبى.
ولفت إلى أن جمعيته تقوم حاليًا بإجراء عدد من المفاوضات مع قناة «صحتى» التابعة لوزارة الصحة لعمل بروتوكول تعاون لأول مرة، تقوم من خلاله بإعداد وتنفيذ 3 برامج متخصصة فى مجال التأمين الطبى والرعاية الصحية وبرعاية عدد من شركات التأمين وشركات الرعاية الطبية الموجودة بالسوق.
وأوضح أن تلك البرامج تستهدف زيادة الوعى التأمينى للمواطن المصرى بأهمية التأمين الطبى والتعريف بمنتجات التأمين الطبى المختلفة التى تقدمها لشركات التأمين الطبى والرعاية الصحية، بالإضافة إلى استضافة خبراء فى هذا المجال وفى مجالات طبية مختلفة، علاوة على تقديم الكثير من العروض الخاصة فى هذا المجال، فضلًا عن أن البرامج ستتكفل بعلاج الكثير والعديد من الحالات الطبية لغير القادرين.
